Подписка на рассылку
Тор 10
«Мало переболеть коронавирусом — надо еще правильно восстановиться». Как пройти реабилитацию после COVID в Зеленограде
«Мы видим пациентов, которые переболели в мае, но до сих пор до конца не восстановились»
Мы в «» уже полгода работаем с пациентами, перенесшими коронавирус, и видим, что мало им переболеть — надо еще полностью после него восстановиться. Поначалу человеку кажется, что, раз нет высокой температуры и кашель почти не мучает, то он вернулся к обычной жизни. Но через пару недель оказывается, что и слабость осталась, и по лестнице трудно подняться, и вообще жизнь не в радость. Часто жалуются на потливость, нарушение сна, головные боли и головокружения. У тех, кто перенес пневмонию, сохраняется одышка. А ведь поражения легких, если их не лечить, переходят в фиброз.
Мы видим пациентов, которые переболели еще в первую волну, но до сих пор до конца не восстановились. Так что реабилитация однозначно необходима. Просто пациентам этого никто не объясняет: считается, что раз температуры нет и мазок отрицательный, то все хорошо. Ресурсы государственной системы здравоохранения сейчас сосредоточены на спасении жизней — на реабилитацию их по объективным причинам не хватает. «Никор-Мед» входит в Национальную ассоциацию негосударственных медицинских организаций, которая как раз и призвана помочь госмедицине справиться с этой ситуацией.
Главный врач медицинского центра «Никор-Мед», кандидат медицинских наук,
врач-пульмонолог Ирина Игоревна Ионичевская
«Восстанавливаться надо не только от вируса, но и от лекарств, которыми его лечили»
Курс реабилитации в «Никор-Мед» подбирается индивидуально для каждого пациента. В нашей клинике мы применяем внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК), капельницы, внутримышечные инъекции, массаж с остеопатическими методиками, ингаляции кислородно-гелиевой смесью, иглорефлексотерапию, психотерапию, для диагностики — ЭКГ, рентген, ФВД и другие обследования.
При составлении курса мы в первую очередь отталкиваемся от жалоб пациентов, но также, конечно, делаем необходимые обследования. Исходя из них предлагаем конкретные методики и процедуры для купирования синдромов, а также для устранения их причины, которая может быть неочевидна самому пациенту. Скажем, распространенное явление после коронавируса — токсический гепатит. Причем он смешанный: частично — поствирусный, а частично — от лекарств, которым этот вирус лечили. Печень — орган, который работает как фильтр. Он стоит на страже чистоты крови от токсинов и вредных веществ, поэтому дисфункция печени считается весьма опасным для здоровья явлением, ведь это ставит под угрозу нормальное функционирование всех систем организма и может привести к тяжелым необратимым последствиям. Поэтому важно как можно раньше распознать нарушения и начать терапию. О нарушениях работы печени могут свидетельствовать такие симптомы, как слабость, утомляемость, отсутствие аппетита.
Чтобы начать программу реабилитации, пациенту достаточно просто прийти на первичный прием к терапевту. После пневмонии многие хотят к пульмонологу — таких пациентов я как главный врач по этому направлению веду сама. Мы уточняем, на что жалуется человек, проводим обследования, анализируем данные и предлагаем программу реабилитации.
«Бывает, что уже после третьей процедуры пациент чувствует себя гораздо лучше»
Расскажу о некоторых ее инструментах. У нас в «Никор-Мед» есть ВЛОК-аппарат, который хорошо восстанавливает организм вообще после любой респираторной инфекции. Он назначается часто болеющим людям и в целом повышает защитные силы организма. ВЛОК — это внутривенное лазерное облучение крови. В результате этой процедуры происходит очищение сосудов, улучшается микроциркуляция и качество крови, снижается риск образования тромбозов. Как правило, проводится от пяти до десяти 30-минутных сеансов — ежедневно или через день. Из противопоказаний только температура и новообразования. Кардиозаболевания противопопоказаниями не являются. Наоборот, внутривенное лазерное очищение крови очень полезно пациентам с сердечной недостаточностью после инфарктов.
Пациентам с жалобами на головные боли, нарушение сна, боли в мышцах и суставах мы рекомендуем массаж с остеопатическими методиками. Количество сеансов зависит от сопутствующей патологии костно-мышечной системы и жалоб пациента. Обычно это те же пять–десять сеансов, но бывает, что пациент уже после третьей процедуры чувствует себя гораздо лучше.
«Некоторым пациентам после COVID нужна реабилитация нервной системы»
При необходимости мы также подключаем консультации врачей-специалистов. Научно доказано, что после перенесенной пневмонии у многих людей проявляется даже не дыхательная недостаточность, а астено-депрессивный синдром, реактивные неврозы на фоне гипоксии мозга. При пневмонии пациент страдает от недостатка кислорода, и головной мозг тоже. У таких пациентов возникают панические атаки из-за опасений задохнуться и умереть. Особенно часто это проявляется у людей, которые были на ИВЛ. Мы в своей практике сталкиваемся с такими пациентам — они даже спать боятся ложиться, то есть добавляется еще и нарушение сна.
В таких случаях терапевт рекомендует пациенту консультацию невролога, который назначает необходимое лечение, в том числе иглорефлексотерапию. Как показывает практика, она очень эффективна при таких состояниях.
В программу реабилитации порой приходится подключать консультации и сеансы у психолога. Зачастую пациенты, перенесшие COVID, приходят в «Никор-Мед» даже не с соматическими проявлениями, а просто со страхом. Люди боятся заболеть повторно. Заболеть во второй раз можно — у нас уже было несколько таких случаев. Из-за этой боязни люди применяют повышенные средства безопасности — носят по тридцать перчаток, перестают общаться с друзьями… На этом фоне у них развивается реактивный психоз. Мы учли такие проявления постковидного состояния, поэтому готовы работать и над реабилитацией психики.
«В программе реабилитации используем уникальную разработку российских ученых»
Главное наше ноу-хау — дыхательный аппарат кислородно-гелиевой смеси. В «Никор-Мед» он — единственный в Зеленограде. Как он работает? На пациента надевается индивидуальная маска, и он дышит теплой кислородно-гелиевой смесью. Гелий доставляет кислород к каждому органу нашего организма, насыщает им каждую клетку, восстанавливает мозг, легкие, сердце. Здесь, кроме злокачественных образований, вообще противопоказаний никаких нет, и впоследствии курс можно повторять.
У меня была пациентка, которая перенесла поражение 75% легких. К нам она пришла через три месяца после стационара, перепробовав и капельницы, и дыхательную гимнастику, и все что можно. Ее продолжали мучить кашель и одышка. Мы сделали только три сеанса по десять минут, и она сказала, что ощутила кардинальное улучшение. «Я уже забыла, как можно нормально дышать», — это ее слова.
Этот аппарат используется в стационарах в острую стадию, чуть ли не перед ИВЛ — и позволяет избежать ухудшения. Конечно, никто не говорит, что это панацея. Вылечиться одним этим аппаратом нельзя, но в комплексе с противовирусной терапией, дыхательной гимнастикой, симптоматической терапией он дает очень хорошие результаты.
Это новая разработка, которой сейчас находят все более широкое применение. Ведь гелий доставляет кислород во все органы, поэтому данный аппарат показан пациентам со многими хроническими заболеваниями. Например, после инфаркта у человека рубец в сердце, орган работает с нагрузкой. И аппарат дает дополнительное кислородное питание нужному органу. Человеку становится легче дышать, а нагрузка на сердце уменьшается.
«Вирус вы победили. А вот, как он повлиял на ваш организм?»
Программа реабилитации в среднем занимает 10–14 дней, на протяжении всего курса пациента курирует терапевт. Но, повторюсь, все очень индивидуально — кому-то нужен полный набор процедур, а кому-то достаточно — назначить необходимый препарат и капельницу. При необходимости подключаем любого специалиста, любое узкое обследование — эндоскопию, УЗИ и т.д.
Назначенные процедуры проводят медсестры. Человек выбирает удобное для него время — ежедневно с 8:00 до 20:00. На это время ему выделяется отдельный кабинет — никаких очередей или лишних контактов. В случае необходимости все процедуры можно организовать на дому. Амбулаторное выполнение программы реабилитации займет у человека около двух часов в день.
В конце программы пациенту выдаются рекомендации по дальнейшим действиям — гимнастике, диете, образу жизни. Многие пациенты просто не знают, что можно, а что нельзя. В стационарах у врачей просто нет времени на такие разъяснения.
Пациентов призываю не заниматься самолечением. И даже если кажется, что все хорошо, стоит лишний раз показаться специалистам. Многообразие неприятных последствий просто поражает. Некоторые мужчины после коронавируса даже на эректильную дисфункцию жалуются. В таких случаях подключаем наших урологов-андрологов, которые проводят необходимые обследования. Кто-то стесняется об этом говорить, но тут нужно не стесняться, а вовремя лечиться.
В необходимости реабилитации я уверена. Ведь я и сама перенесла коронавирус, и все члены семьи у меня переболели. Понимание этой необходимости есть у всех наших специалистов.
«После положительного мазка мы продолжаем консультировать онлайн»
Хочу также отметить, что мы проводим диагностику коронавирусной инфекции — в клиниках «Никор-Мед» представлены все виды лабораторной диагностики: экспресс-тесты (их можно сделать дома самостоятельно), анализ венозной крови, мазки из носоглотки — ПЦР-тесты. При подозрении на пневмонию проводим рентген легких. Если есть какие-то сомнения, направлением на КТ легких на дообследование. Также применяем для диагностики спирометрию — это оценка функции легких.
Терапевты у нас работают семь дней в неделю с 8:00 до 20:00. В смену два–три врача. Если какая-то острая ситуация, а врач из поликлиники, из-за высокой загруженности, сразу не может прийти на вызов, всегда можно обратиться к нам. Придется немного подождать, но человек обязательно попадет к терапевту. Кроме того, все наши врачи выезжают на вызовы.
Если у человека положительный мазок, ему в любом случае придется вызвать участкового врача из районной поликлиники, но к нам в клинику он уже не приходит. Для таких вторичных пациентов, которых уже знают наши врачи, у нас есть онлайн-консультация. Помогаем им, корректируем лечение по ситуации. Медсестры при необходимости выезжают на дом для проведения обследований, а врач доступен дистанционно. Ведем пациента до отрицательного мазка, а после приглашаем к нам в клинику на реабилитацию.
Не нужно бояться COVID-19. Опасаться — да, соблюдать меры предосторожности — да, но не бояться. Страх и стресс всегда ухудшают течение любого заболевания. Главное в борьбе с коронавирусом — позитивный настрой!
Желаем всем, кто сейчас болеет, вам и вашим близким, скорейшего выздоровления и веры в то, что все обязательно наладится и будет хорошо!
Ирина Игоревна Ионичевская, главный врач клиники «Никор-Мед»
Подробности и цены у администраторов медицинских центров «Никор-Мед»:
- . Телефон 8 (495) 255-55-33
- . Телефон 8 (499) 736-95-56
Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.
№ЛО-77-01-012001
На правах рекламы. Информация предоставлена рекламодателем.
Другие новости медицины
