Как происходит восстановление после лучевой терапии в детском возрасте

Симптомы негативных последствий лучевой терапии

Лучевая терапия представляет собой точечное воздействие ионизирующего излучения в проекции злокачественного новообразования и метастазов. Облучение приводит к гибели опухолевых клеток, но, как и в случае с химиотерапией, вызывает повреждения здоровых клеток и интоксикацию организма.

Степень тяжести негативных симптомов после лучевой терапии зависит от дозы облучения, длительности курса лечение и изначального состояния организма. Осложнения могут быть общими (системными) и местными (локальными). Общие реакции после лучевой терапии

После лучевой терапии происходит интоксикация продуктами распада патологических клеток, что приводит к общему недомоганию и появлению системных реакций, среди которых:

• Тошнота, проблемы с пищеварением, потеря аппетита и другие проблемы с ЖКТ;
• Слабость, вялость, сонливость и головокружение;
• Отсутствие энергии, меланхолия, бессонница;
• Мигрень, сложности с концентрацией, памятью и вниманием.

Чаще всего у детей возникает тошнота и рвота (80% случаев), пропадает аппетит, появляется слабость и вялость. Некоторые жалуются на сильную головную боль и общее недомогание. Большинство реакций проходят сами собой в процессе естественной детоксикации организма. Восстановление после облучения занимает, в среднем, 3-4 недели, если нет локальных осложнений.

Индивидуальные проявления зависят от конкретного заболевания и требуют медицинского вмешательства.

Местные осложнения после облучения

Непосредственно процесс облучения может приводить к местным осложнениям, например, болевым ощущениям в области обработки. Реакция на воздействие излучения может быть острой или отсроченной. В первом случае симптомы проявляются во время процедуры или сразу после, во втором — спустя время после курса лучевой терапии.

Лучевые повреждения возникают в местах повреждения кожных покровов, но могут также затрагивать внутренние органы. В некоторых случаях может понадобиться отдельное лечение последствий лучевой терапии.

Как лучевая терапия влияет на внутренние органы и системы организма

Облучение вызывает повреждения в местах воздействия, а также в зонах повышенной чувствительности к радиации. Наиболее страдает кожа, слизистые оболочки, легкие, ЖКТ и головной мозг.

Кожа

Если после лучевой терапии болит место облучения, то, скорее всего случился ожог кожных покровов из-за воздействия ионизирующих лучей. На поврежденном участке кожа может темнеть, шелушиться и зудеть, при больших дозах излучения возможно появление долго незаживающих язвенных образований.

Слизистые

Слизистые оболочки рта и носоглотки могут пострадать вследствие облучения области головы и шеи. Из-за воспалительного процесса ребенок может чувствовать сухость во рту, жжение при вдыхании воздуха, боль при глотании. Слизистые оболочки ЖКТ и мочевого пузыря также подвергаются негативному воздействию, из-за чего появляются сопутствующие симптомы: тошнота, нарушение пищеварения и стула. В редких случаях облучение может приводить к внутреннему кровотечению, которое сопровождается острыми болями и кровянистыми выделениями. При сильных болях в животе, продолжительной рвоте, появлении крови в стуле следует незамедлительно обратиться к врачу.

Легкие

При облучении в проекции грудной клетки может случиться воспаление и ожог легких. На рентгене место ожога выглядит как темное пятно, повторяющее контуры движения луча. Ожог легких сопровождается кашлем, одышкой и затруднением дыхания. По мере того как поврежденные ткани подвергаются рубцеванию, симптомы утихают. В случае поражения легких восстановление может занять от нескольких месяцев до года.

Головной мозг

Влияние лучевой терапии на мозговую деятельность подразумевает нарушение когнитивных функций, сложности с концентрацией, памятью и вниманием. В особенно тяжелых случаях могут возникнуть судороги.

Другие органы

При облучении в проекции паха и брюшной полости возможно воспаление слизистых мочевого пузыря, отчего у ребенка могут возникнуть боли при мочеиспускании. Если боли сопровождаются появлением крови в моче, то необходимо срочно обратиться к врачу. Щитовидная железа поглощает радиоактивные элементы ионизирующего излучения, что может привести к нарушению ее функций и появлению злокачественных новообразований.

Из-за снижения уровня лейкоцитов в крови повышается вероятность инфекций и проблем с иммунозащитой.

Важно! Выпадение волос характерно для химиотерапии, а при лучевой терапии это наблюдается редко. Волосы могут выпадать при воздействии в область головы и шеи, в этом случае, их восстановление зависит от того, были ли повреждены фолликулы. При отсутствии рубцов волосы восстанавливаются в течение нескольких месяцев.

Как проводится восстановление после лучевой терапии при онкологии

Общие симптомы недомогания проходят сами собой за 2-3 недели, но существуют методы, которые помогают организму ребенка быстрее восстановиться после лучевой терапии.

Диета

Потеря аппетита, тошнота и расстройство пищеварения — самые распространенные симптомы облучения. Облегчить состояние поможет правильное питание, составленное по принципу лечебной диеты. Щадящий рацион поможет восстановить слизистые желудка и кишечника, нормализуя их работу. Базовые принципы диеты для восстановления после лучевой терапии:

• Питьевой режим — питье в большом объеме ускоряет процессы детоксикации. Разрешено пить воду, чай и другие негазированные напитки по желанию ребенка.
• Сбалансированный рацион — чтобы ребенок не терял вес, необходимо соблюдать здоровое соотношение белков/жиров/углеводов в рационе.
• Щадящая термообработка — рекомендуется тушить, варить и запекать продукты, а также подавать их в теплом, а не горячем виде, чтобы не раздражать слизистые ЖКТ.
• При проблемах с глотанием следует включить в рацион обволакивающие блюда, например, каши, пюре или йогурты. Если у ребенка нет аппетита или присутствует сильная тошнота, то рекомендуется предлагать ему любимые продукты небольшими порциями.

В период реабилитации после лучевой терапии следует исключить газированные напитки, жареные, жирные, копченые и очень сладкие блюда, которые могут раздражать слизистые желудка и кишечника.

Не рекомендуется кормить ребенка непосредственно перед сеансом лучевой терапии, иначе впоследствии он может чувствовать сильную тошноту.

Уход за кожей

Облучение негативно воздействует на кожу, из-за чего она может стать чувствительной и даже болезненной. Облегчить жизнь ребенку после лучевой терапии помогут такие меры:

• Применение смягчающих кремов, например, средств с эмолентами без отдушек и красителей в составе;
• Мытье в теплой воде, так как горячая может раздражать и сушить кожу;
• Защита от ультрафиолета в летний период с помощью солнцезащитных кремов;
• Отказ от агрессивных моющих средств и мочалок, чтобы не травмировать чувствительную кожу.

Если место облучения сильно болит, есть симптомы ожога или других повреждений, то необходимо обратиться к врачу, возможно, понадобится медикаментозная терапия.

Общие рекомендации

Профилактика осложнений после лучевой терапии при онкологии подразумевает ведение здорового образа жизни: правильное питание, режим дня, полноценный сон. В большинстве случаев этого достаточно для восстановления, а дополнительные препараты и процедуры назначают при местных повреждениях. Сколько восстанавливается организм после лучевой терапии, зависит от специфики онкозаболевания и тяжести осложнений.

Ускорить этот процесс помогут такие факторы:

• Комфортная психологическая обстановка в семье — ребенок должен находиться в позитивной среде, ощущать заботу и поддержку. Важно избегать негативных эмоций даже в очень тяжелой ситуации.
• Здоровый режим — распорядок дня дает ребенку ощущение стабильности и спокойствия, что важно в период восстановления.
• Прогулки на свежем воздухе — отдых и легкая физическая нагрузка одновременно улучшают самочувствие и повышают настроение.

К дополнительным формам реабилитации относят лечебную физкультуру, физиопроцедуры, работу с детским психологом. Если ребенок чувствует себя достаточно хорошо, то важно, чтобы он участвовал в играх с другими детьми, занимался обучением или хобби, что поможет быстрее вернуться к обычной жизни.

Источник: https://www.childhood-cancer-support.com/ru-ru/статьи/Восстановление-после-лучевой-терапии/a1219.aspx

Программа La Fondation La Roche-Posay (Ля Фондейшн Ля Рош Позэ) и CCI (Международная Ассоциация по борьбе с детским раком)

Реклама АО "Л'Ореаль" ИНН 7726059896 ERID: 2VSb5ypwSr4