Меры по профилактике острых кишечных инфекций среди детей и взрослых

Острые кишечные инфекции (ОКИ) – широко распространенные во всем мире заболевания, встречающиеся в любое время года и уступающие по своей распространенности практически только острым респираторным заболеваниям.

Большую часть пациентов с этим диагнозом составляют дети.

Наибольший подъем заболеваемости кишечными инфекциями наблюдается в летне-осенний период, что связано с массовыми выездами на дачи, употреблением овощей и фруктов, расширением уличной торговли скоропортящимися продуктами, купанием в открытых водоемах.

Для всех этих заболеваний характерным является проникновение возбудителей через рот и размножение их в кишечнике человека, откуда они с выделениями вновь поступают во внешнюю среду: почву, воду, на различные предметы и продукты питания. Источником инфекции при большинстве кишечных заболеваний является больной человек или бактерионоситель, выделения которого содержат большое число возбудителей болезни. При некоторых кишечных инфекциях (сальмонеллезы, иерсиниозы) источниками заражения человека являются сельскохозяйственные животные, птицы и грызуны. При этом зараженными оказываются не только их выделения, но и мясо, молоко, яйца. Рыба, креветки, моллюски и др. обитатели водной среды также могут быть заражены возбудителями кишечных инфекций, если они вылавливаются в загрязненных водоемах. В передаче возбудителя могут участвовать переносчики (например, насекомые). Для отдельных заболеваний (вирусные инфекции) возможна реализация аэрозольного механизма передачи инфекции. Одним из факторов заражения и распространения кишечных инфекций является вода. Через воду могут распространятся холера, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллезы, вирусный гепатит «А», энтеровирусы и др. Опасность заражения кишечными инфекциями представляет употребление для питья, мытья посуды, рук, овощей и фруктов воды открытых водоемов, талой воды. Заражение может произойти при употребление воды из колодца, если он неправильно построен или неправильно используется, из родника, при купании в открытых водоемах. Кроме водного и пищевого путей передачи кишечных инфекций возможен бытовой путь передачи возбудителя любой формы кишечной инфекции. Кишечные инфекции в народе также называют «болезнями грязных рук».

Восприимчивость людей к кишечным инфекциями довольна высокая.

Родители должны с детства приучать детей соблюдать элементарные правила гигиены:

• одним из основных профилактических средств является обязательное тщательное мытье рук с мылом перед приготовлением, приемом пищи и после посещения туалета;
• не принимать пищу в необорудованных для этой цели местах, в местах с низким уровнем санитарной культуры;
• фрукты, овощи, ягоды, зелень перед употреблением обязательно тщательно промывать проточной водопроводной водой, а затем обдавать кипяченой водой;
• мясные, рыбные продукты, молочные продукты домашнего приготовления можно использовать только после тщательной термической обработки;
• скоропортящиеся продукты сохранять в холодильнике в пределах допустимых сроков хранения;
• не брать в дорогу скоропортящиеся продукты (вареные колбасы, сосиски, молочные продукты), так как во время путешествия часто невозможно соблюдать температурный режим их хранения;
• защищать пищу от мух и других насекомых;
• воду для питья употреблять кипяченную, бутилированную;
• не употреблять воду из неизвестных источников (родники, ручьи, реки и др.);
• не купаться в малоизвестных водоемах;
• купаться только на специально оборудованных пляжах;
• купаться только в тех бассейнах, в которых проводится обеззараживание и контроль качества воды;
• не использовать лед для охлаждения напитков, приготовленный из воды неизвестного качества;
• на вокзалах, в аэропортах, местах массового отдыха при питье бутилированной, газированной воды использовать только одноразовые стаканчики;
• поддерживать чистоту в жилище, ежедневно проводить влажную уборку, осуществлять частое проветривание; не трогать грязными руками лицо, нос, глаза, употреблять пищу немытыми руками.

Меры по профилактике острых кишечных инфекций определяются СП 3.1.1. 3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» и другими нормативными документами.

Лица с симптомами ОКИ подлежат изоляции. Не допускается посещение ребенком организованного детского коллектива с любыми проявлениями заболевания.

Для предупреждения возникновения очагов массовых инфекционных заболеваний ОКИ среди отдельных групп населения проводятся профилактические предварительные клинико-лабораторные обследования с целью выявления больных (носителей) среди работников отдельных профессий, производств и организаций.

К медицинским мероприятиям, направленным на профилактику острых кишечных инфекций, относится также обеспечение создания специфического иммунитета путем вакцинации отдельных групп граждан, работа которых связана с риском заражения или распространения кишечных инфекций. Так, в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям входит обязательная вакцинация отдельных групп граждан против холеры, брюшного тифа, гепатита А, шигеллезов. Дети вакцинируются с целью профилактики заболеваний, вызываемых ротавирусами. В городе Москве в соответствии с Приказом Департмента здравоохранения города Москвы от 04.07.2014г. N 614 «Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» проводится вакцинация против гепатита А детям в возрасте 3-6 лет перед поступление в детские дошкольные образовательные организации.

При появлении признаков кишечного заболевания следует немедленно обратиться к врачу, а не прибегать к самолечению, так как многие заболевания, например, дизентерия и сальмонеллез в результате самолечения могут приобрести хронический характер.

Помните, что несвоевременное обращение за медицинской помощью может отрицательно сказаться на здоровье и привести к заражению окружающих.

Зеленоградский отдел Роспотребнадзора